慢性化脓性中耳炎病人的护理培训课件.pptVIP

慢性化脓性中耳炎病人的护理*粉剂宜少用,用粉剂时应择颗粒细、易溶解者,一次用量不宜多,鼓室内撒入薄薄一层即可。穿孔小、脓液多者忌用粉剂,因可堵塞穿孔,妨碍引流,甚至引起危及生命的并发症。避免用有色药液,以免妨碍对局部的观察。需用抗生素滴耳剂时,宜参照局中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果,选择适当的、无耳毒性的药物。忌用腐蚀剂。慢性化脓性中耳炎病人的护理*单纯型滴耳法:患者取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3~5滴。然后用手指轻轻按捺耳屏数次，促使药液通过鼓膜穿孔流入中耳。5~10分钟后方可变换体位。注意:滴耳药应尽可能与体温接近，以免引起眩晕。慢性化脓性中耳炎病人的护理*骨疡型1、引流通畅者，以局部用药为主。但应注意定期复查。2、小的肉芽可用10%~20%硝酸银烧灼；肉芽较大，烧灼无效者，可用刮匙刮除；中耳息肉可用圈套器摘除之。手术最好在显微镜下施行，看清肉芽或息肉根部后，用杯状钳小心咬除，忌用暴力撕拉。对根部位于鼓室后上方的肉芽不应盲目撕拉。3.引流不畅，保守治疗无效，或疑有并发症者，行乳突手术。慢性化脓性中耳炎病人的护理*胆脂瘤型一旦确诊,原则上应及时施行乳突手术。上鼓室冲洗等保守疗法目前基本上已弃用,仅对个别的上鼓室小胆脂瘤并在医生的严密观察下进行。