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研究报告

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儿童潜伏结核感染预防性治疗依从性预测因素验证研究

一、研究背景与意义

1.潜伏结核感染概述

(1)潜伏结核感染（LatentTuberculosisInfection，LTBI）是指人体感染了结核分枝杆菌，但未发病的状态。据世界卫生组织（WHO）统计，全球约有20亿人感染了结核分枝杆菌，其中约10亿人处于潜伏感染状态。潜伏结核感染人群在特定条件下，如免疫力下降、营养不良、居住环境拥挤等，可能会发展为活动性结核病。结核病是全球十大死因之一，每年约有150万人死于结核病，其中绝大多数为发展中国家居民。

(2)儿童是潜伏结核感染的高危群体，由于免疫系统尚未完全成熟，感染结核分枝杆菌后更容易发展为活动性结核病。根据我国卫生部门的数据，我国儿童潜伏结核感染率约为7%，其中约3%的儿童可能在今后某段时间内发展为活动性结核病。例如，某地区在2020年对10万名儿童进行了结核菌素皮肤试验，结果显示有7000名儿童呈阳性反应，其中2100名儿童被诊断为潜伏结核感染。

(3)潜伏结核感染的预防性治疗是降低结核病发病率和死亡率的重要措施。世界卫生组织推荐，对于潜伏结核感染的高危人群，应进行预防性治疗。预防性治疗主要包括异烟肼（INH）和利福平（RFP）的联合使用，疗程通常为6个月。然而，由于多种原因，包括药物副作用、治疗周期长、经济负担等，预防性治