消化道基本病变的影像表现专家讲座.pptVIP

三、消化道基本病变影像表现消化道基本病变的影像表现第1页

钡剂造影检验:显示管腔轮廓(contour)、黏膜表面和内腔。而黏膜下层、肌层及浆膜等结构不能直接显示。CT/MR:显示消化道管腔、管壁各层和腔外邻近器官、结构改变，对黏膜显示不如钡剂造影。消化道基本病变的影像表现第2页

（一）钡剂造影异常表现1.轮廓改变（管壁改变）——当消化道壁（尤其是粘膜层）发生病变时，充钡消化道轮廓发生改变。（1）隆起：消化道管壁向管腔内局限突起，局部不能充盈钡剂，由钡剂勾画出消化道轮廓形成局限内凹改变——充盈缺损（fillingdefect）主要见于肿瘤性病变、非肿瘤不足病变消化道基本病变的影像表现第3页

充盈缺损消化道基本病变的影像表现第4页

消化道基本病变的影像表现第5页

消化道基本病变的影像表现第6页

消化道基本病变的影像表现第7页

良、恶性隆起影像判别诊疗良性恶性形状圆或椭圆形不规则边缘光滑不光滑基底部与周围管壁呈钝角或为有蒂隆起与正常管壁形成切迹表面形态光滑、轻微凹陷细小而均匀凸凹不平，大小不均大颗粒状或花瓣状有没有凹陷小而深溃疡浅而大溃疡消化道基本病变的影像表现第8页

（2)凹陷：消化道管壁局限或广泛缺损。在钡剂检验中，当黏膜面形成凹陷或溃疡到达一定深度时可被钡剂充填，在切线位投照时，形成突出腔外钡班影像——龛影