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2026年离婚子女医疗费协议合同协议合同三篇

篇一

甲方（抚养方）：【填写甲方姓名】

身份证号码：【填写甲方身份证号码】

联系方式：【填写甲方联系方式】

乙方（非抚养方）：【填写乙方姓名】

身份证号码：【填写乙方身份证号码】

联系方式：【填写乙方联系方式】

鉴于甲方与乙方因婚姻关系解除，双方共同子女【填写子女姓名】的医疗费用问题，经双方友好协商，特订立本协议如下：

第一条子女医疗费用承担

1.1甲方作为抚养方，同意承担【填写子女姓名】的医疗费用，包括但不限于门诊费用、住院费用、药品费用等。

1.2乙方作为非抚养方，同意承担【填写子女姓名】的医疗费用的一部分，具体承担比例为【填写比例】。

第二条医疗费用支付方式

2.1医疗费用发生后，甲方应尽快将医疗费用发票、诊断证明等相关凭证提交给乙方。

2.2乙方应在收到甲方提交的费用凭证后的【填写具体时间】内，支付应承担的医疗费用。

2.3如乙方未在约定时间内支付医疗费用，甲方有权向乙方追索，并有权要求乙方支付逾期支付的违约金，违约金比例为【填写比例】。

第三条医疗费用争议解决

3.1如双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。

3.2如协商不成，任何一方均可向【填写具体法院名称】提起诉讼，诉讼费用由败诉方承担。

第四条其他约定

4.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为【填写具体期限】。

4.2