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临床护理实践指南

（2011版)临床护理实践指南第1页

目录第一章清洁与舒适管理第二章营养与排泄护理第三章身体活动管理第四章常见症状护理第五章皮肤、伤口、造口护理第六章气道护理第七章引流护理第八章围手术期护理第九章惯用监测技术与身体评定临床护理实践指南第2页

目录第十章抢救技术第十一章惯用标本采集第十二章给药治疗与护理第十三章化学治疗、生物治疗及放射治疗护理第十四章孕产期护理第十五章新生儿及婴幼儿护理第十六章血液净化专科护理操作第十七章心理护理临床护理实践指南第3页

第一章清洁与舒适管理一、病室环境管理二、床单位管理三、晨晚间护理四、口腔护理五、会阴护理六、帮助沐浴和床上擦浴七、床上洗头临床护理实践指南第4页

口腔护理1.评定和观察关键点1.1评定患者病情、意识、配合程度。1.2观察口唇、口腔黏膜、牙龈有没有异常;口腔有没有异味;牙齿有没有松动，有没有活动性义齿。临床护理实践指南第5页

口腔护理2.操作关键点2.1查对患者,向患者解释口腔护理目标、配合关键点及注意事项,准备用物。2.2选择口腔护理液,必要时遵医嘱准备药品。2.3帮助患者取舒适恰当体位。2.4颌下垫治疗巾,放置弯盘。2.5擦洗牙齿表面、颊部、舌面、舌下及硬腭部,遵医嘱处理口腔黏膜异常。2.6操作前后认真清点棉球,温水漱口。2.7帮助患者恢复舒适体位,处理用物。临