临床急性心肌梗死疾病总结.doc

急性心肌梗死总结

目录

一、定义与分型

二、危险因素与发病机制

三、临床表现

四、诊断

五、鉴别诊断

六、危险分层

七、治疗

八、常见并发症

九、二级预防目标

十、最新指南更新要点

一、定义与分型

急性心肌梗死(AMI)指冠脉血流急性中断致心肌缺血性坏死。诊断依据第四版心肌梗死全球统一定义：cTn超99th百分位上限且动态升降(心肌损伤)，加缺血症状/新ST-T改变/新Q波/新室壁运动异常/造影血栓之一。

分型

机制

1型

斑块破裂/侵蚀致血栓形成，经典AMI，按ACS抗栓+血运重建处理

2型

氧供需失衡(痉挛/贫血/心律失常/休克)，治疗以纠正诱因为主，非血运重建首选

3型

心源性猝死，标