临床氨磺必利急性中毒洗胃中并发心搏骤停抢救与护理警示---兼谈中毒救治、洗胃安全与心肺复苏的循证要点.doc

临床氨磺必利急性中毒洗胃中并发心搏骤停抢救与护理警示---兼谈中毒救治、洗胃安全与心肺复苏的循证要点

利过量的毒理学特点与救治要点

药理特性与中毒剂量

氨磺必利为苯甲酰胺类第二代抗精神病药，选择性阻断边缘系统D?/D?多巴胺受体，对其他受体亲和力低，常规剂量下锥体外系反应及代谢影响相对较小；口服消除半衰期约12小时，主要以原形经肾脏排泄，肝代谢极少。治疗剂量一般为50～800mg/d，急性期最高不超过1200mg/d。文献提示，成人摄入4g即显著增加严重心血管毒性风险，本例摄入量远超该阈值。

核心毒性：剂量依赖性QT间期延长与尖端扭转型室速

氨磺必利过量最突出的危险为剂量依赖性QTc延长，可进