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临床间质性肺病急性进展、突发呼衰抢救要点

间质性肺疾病（ILD）病因复杂、临床异质性强，既可呈慢性纤维化进展，也可在短期内出现急性或亚急性恶化，并迅速发展为呼吸衰竭。尤其对于危重ILD患者，感染、自身免疫异常、药物相关肺损伤及原发病急性加重等因素常相互交织，给早期识别、病因判断和治疗决策带来较大挑战。如何在尽快明确疾病类型和诱因的同时，合理开展免疫抑制治疗、呼吸支持及感染防控，是危重ILD临床管理中的核心问题。

危重ILD首先要「认得出、分得清」

钟雪峰教授指出，间质性肺疾病（ILD）并非单一疾病，而是一组以肺部炎症和/或纤维化为主要特征的肺实质性疾病，可累及终末气道、肺泡上皮、肺