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一氧化碳中毒护理题库及答案

一、基础理论题

1.一氧化碳（CO）与血红蛋白结合的特点是什么？对机体的主要危害有哪些？

答案：一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高200-300倍，结合后形成稳定的碳氧血红蛋白（HbCO），使血红蛋白失去携氧能力。同时，CO还能与细胞色素氧化酶结合，抑制细胞内呼吸，导致组织缺氧。主要危害是造成全身组织尤其是大脑、心脏等对缺氧敏感的器官缺血缺氧性损伤。

2.一氧化碳中毒按严重程度可分为哪几类？各有哪些典型临床表现？

答案：分为轻度、中度、重度三类。

-轻度中毒：HbCO浓度10%-30%，表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、四肢无力，脱离环境吸入新鲜空气后症状可较快缓解。

-中度中毒：HbCO浓度30%-50%，上述症状加重，出现面色潮红、口唇樱桃红色（典型体征）、意识模糊、嗜睡，对疼痛刺激有反应，经高压氧治疗可恢复且无明显后遗症。

-重度中毒：HbCO浓度＞50%，患者深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，可出现去大脑强直、抽搐，常并发脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常，部分患者经抢救后可遗留迟发性脑病。

3.一氧化碳中毒患者实验室检查的关键指标是什么？其临床意义如何？

答案：关键指标是血液碳氧血红蛋白（HbCO）浓度检测。临床意义：

-轻度中毒：HbCO10%-30%；

-中度中毒：30%-5