DRG_DIP 3.0落地前20条自查清单.pptx

DRG/DIP3.0DRG/DIP3.0落地前20条自查清单查·填·守·申四维自查2026年09月

内容导览01政策落地倒计时发布时间与切换节点，建立紧迫共识02查：病历数据能否入对组七项入组自查，暴露源头风险03填：结算清单填报陷阱五项填报自查，堵住编码漏洞04守：合规红线碰不得五项合规自查，划清违规边界05申：特殊病例申报通道三项申报自查，打通特例路径06行动收束从自查清单到科室落地动作

CHAPTER政策落地倒计时切换窗口已开启，自查必须前置2026年9月发布，2027年3月全面落地2026年9月发布，2027年3月全面落地01

3.0版发布，切换窗口已开启最高优先级从发布到全面落地，留给医院的准备时间不足7个月9月2日12月31日2027年3月底政策发布2026年9月2日，国家医保局正式发布DRG3.0版和DIP3.0版分组方案切换准备各地完成3.0版切换准备全面落地全面落地应用

3.0版变在哪：三句话看懂对每一位医护的病历书写习惯、编码填报意识、临床路径选择都提出了更高要求分组更精细2项单双侧手术细分高难度联合手术新增独立分组机器人辅助手术单独设组无痛分娩设3个独立分组入组更精准2项合并症并发症清单大幅精简呼吸机超96小时入组逻辑调整HIV病例按主要诊断入组合规更严格2项高套低编明确列为违法行为追溯码成为执法取证依据

四维自查：查填守