各类抗菌药物特点精华总结-PPT.pptVIP

5.碳青霉烯类主要品种：亚胺培南、帕尼培南、美罗培南、比阿培南、多尼培南、厄他培南等抗菌谱广、抗菌作用强:对G-菌的杀菌作用明显高于第3代头孢，对G+菌比第1代强G+球菌：帕尼＞亚胺＞多尼＞比阿＞美罗G-杆菌：美罗＞比阿＞多尼＞亚胺＞帕尼铜绿：多尼＞美罗＞亚胺＞帕尼＞比阿强大的抗脆弱拟杆菌在内的厌氧菌G-杆菌有明显的PAEβ-内酰胺酶（包括ESBL、Ampc酶)高度稳定。碳青霉烯类药物比较几种强有力广谱抗菌药物的比较二、喹诺酮类抗菌谱广:除对G-杆菌有强大作用外，尚对部分G+菌、军团菌、衣原体、支原体、分枝杆菌有较好抗菌活性，属杀菌剂。体内分布广:其蛋白结合率低，能渗透入各组织和体液中，细胞内浓度高，生物利用度高。适用于临床各部位的感染。序贯疗法:多数药物既能口服，又能静脉注射。半衰期长，有后效作用:属浓度依赖型抗菌药物，每日仅需给药1～2次，使用方便。最新分类第一代萘啶酸、吡哌酸毒性大已弃用第二代诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星对G-杆菌作用强,体内较稳定,毒性降低,可用于各系统感染第三代左氧氟沙星、依诺沙星、氟罗沙星、洛美沙星、司帕沙星、加替沙星在第二代基础上增加了对G+球菌、衣原体、支原体、军团菌和结核杆菌的作用,安全性高,半衰期长第四代莫西沙星在第三代基础上增加了对抗G+球菌的活性,