中医内科学哮病医学精品课件.pptxVIP

中医内科学·哮病发时治标，平时治本课堂教学课件·中医院校本科生

课程导览01认识哮病概念界定与历史源流02病机探源宿根学说与发作机理03辨证论治分型证治与方药精要04鉴别调护鉴别诊断与日常防护

认识哮病发时喉中哮鸣有声从概念到源流，建立哮病认知框架01

什么是哮病哮病发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。哮病是一种**发作性**的痰鸣气喘疾患发作性时发时止**反复发作**，迁延难愈喉中哮鸣痰阻气道气息**冲击痰浊**而鸣呼吸困难呼气性困难为主**甚则不能平卧**，张口抬肩

源流：从《内经》到明清“虞抟的哮喘之辨为后世辨证论治提供了关键分野。”《内经》奠基喘息·喘鸣记载奠定理论基础汉·张仲景创方射干麻黄汤《金匮要略》列咳而上气喉中水鸡声元·朱丹溪立名首立哮喘病名未发以扶正气为要，已发以攻邪气为主明·虞抟辨哮哮以声响言，喘以气息言《医学正传》明确区分哮与喘清·林珮琴专论哮证专篇提出哮证专篇论述

病机探源宿痰伏肺，遇感引触痰伏于内，因外邪、饮食、情志而触发02

病因：外因与内因相合四类病因既可单独致病，更常相互兼夹，共同构成哮病发作的触发因素。外邪侵袭风寒或风热犯肺肺失宣降，阻滞气机饮食不当过食生冷、肥甘、海鲜发物脾失健运，痰浊内生情志失调忧思恼怒，肝气郁结气机逆乱引动伏痰体虚病后肺脾肾三脏亏虚水液代谢失常，痰饮内伏

宿根：痰伏于肺1痰之生成肺失宣肃，津液不布；