临床脓毒症与脓毒性休克机制、诊断及治疗要点.doc

临床脓毒症与脓毒性休克机制、诊断及治疗

按Sepsis3定义＋SSC2021国际指南及国内解读整理→发病、病理生理、表现、诊断、集束化一张讲透[9,7,8](@ref)??教授开篇

脓毒症不是“发烧＋白细胞高”这么简单，核心是感染引起宿主反应失调、导致危及生命的器官功能障碍；脓毒性休克是其中最重的一型：充分容量复苏后仍靠血管活性药维持MAP≥65mmHg，且乳酸＞2mmol/L。

第一步·发病机制总图

病原入侵与识别：细菌（革兰阴性LPS、革兰阳性脂磷壁酸）、真菌、病毒等通过Toll样受体/模式识别受体（PRR/TLR、NOD样受体等）激活免疫细胞。

炎症网络失控：单核/巨