2026年介入手术排班管理行事历.docxVIP

2026年介入手术排班管理行事历.docx

2026年介入手术排班管理行事历

一、总则

（一）编制目的

为规范全院介入手术诊疗秩序，保障介入手术（含心血管介入、神经介入、外周血管介入、肿瘤介入、综合介入等亚专业）安全、高效开展，合理调配介入医师、麻醉医师、护理人员、技术人员及设备资源，明确各岗位人员排班职责与工作流程，特制定本年度行事历。

（二）适用范围

本行事历适用于全院所有开展介入手术的科室，包括心血管内科、神经内科、神经外科、血管外科、肿瘤科、消化内科、呼吸内科、妇科、骨科等涉及介入操作的临床科室，以及介入手术室、麻醉科、医学影像科、消毒供应中心等辅助科室。

（三）编制依据

依据《医疗机构手术分级管理办法》《介入诊疗技术临床应用管理规范》《医疗质量管理办法》及医院《手术安全核查制度》《应急医疗救治预案》等相关规定，结合2023-2025年全院介入手术量增长趋势、亚专业发展规划、人员资质准入情况编制。

（四）核心原则

1.安全优先原则：所有排班优先匹配手术分级对应资质人员，严禁低资质人员独立开展高等级介入手术，每台手术核心人员（术者、第一助手、麻醉医师、巡回护士、技师）资质合格率100%。

2.效率最优原则：常规择期手术按亚专业固定手术日安排，急诊手术24小时随到随做，同类型批量手术集中安排，减少设备切换与准备时间，2026年介入手术室日均使用率目标不低于85%，首台择期手术切皮时间准点率目标不低于90%。