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2026年医保知识考试及答案：基础政策解读与最新动态试题

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列人员中，不属于职工基本医疗保险强制参保范围的是？

A.城镇各类企业职工

B.机关事业单位工作人员

C.灵活就业人员

D.社会团体专职人员

答案：C

2.2026年起实施的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2025年）》中，不属于药品调出主要情形的是？

A.临床价值低、不良反应大的药品

B.被药监部门撤销、吊销或者注销药品批准证明文件的药品

C.纳入国家集采后价格大幅下降的专利药品

D.经评估风险大于收益的药品

答案：C

3.职工基本医疗保险门诊共济保障机制改革全面落地后，在职职工个人账户的计入标准为？

A.个人缴费的全部+单位缴费的30%

B.个人缴费的全部

C.个人缴费的50%+单位缴费的50%

D.单位缴费的全部

答案：B

解析：门诊共济改革后，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金，在职职工个人账户仅由个人缴费的全部（本人缴费工资的2%）计入。

4.跨省异地就医直接结算遵循“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的原则，其中住院待遇支付执行的是哪项规则？

A.就医地医保目录、参保地待遇支付政策

B.参保地医保目录、就医地待遇支付政策

C.就医地医保目录、就医地待遇支付政策

D.参保地医保目录