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2026年草绿色链球菌感染诊疗指南

前言

草绿色链球菌（Viridansstreptococci）为常见的口腔、上呼吸道及消化道正常菌群成员，在特定宿主条件下可引起侵袭性感染，包括心内膜炎、脓肿、脑膜炎、关节炎及菌血症等。近年来，随着免疫抑制治疗、侵入性医疗操作增加以及老龄化社会的发展，草绿色链球菌感染的临床发生率呈上升趋势，且部分菌株表现出对传统β?内酰胺类抗菌药物的降低敏感性，给诊疗带来挑战。为统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低不良后果，国家卫生健康委员会组织专家依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，制定本指南。本指南旨在为临床医师提供循证、规范、可操作的诊疗方案，适用于全国各级医疗机构的感染科、心血管内科、神经内科、骨科、普外科及重症医学科等相关专业。

编制说明

本指南由国家级感染性疾病专业委员会牵头，邀请来自三甲医院感染科、心血管内科、神经内科、重症医学科、药学、临床流行病学及医学统计学等领域的资深专家共同参与。编制过程遵循以下步骤：

问题提出与范围界定：通过全国性流行病学调查、病例回顾及专家咨询，明确草绿色链球菌感染的临床表现、高危人群、诊疗难点及亟需解决的临床问题。

证据检索与筛选：在PubMed、CNKI、万方、维普等数据库中检索截至2025年12月31日的临床试验、队列研究、病例对照研究及系统评价，采