住院病人自动出院告知书_1.docxVIP

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  • 2026-09-22 发布于四川
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住院病人自动出院告知书

一、自动出院概念与核心风险提示

自动出院指住院病人在当前诊疗尚未完成、病情未达到出院标准、主治医师尚未同意出院的前提下,主动要求提前终止住院诊疗、离开医院的行为,与医院根据诊疗结果判定符合出院标准后开具的正规出院存在本质区别。根据我国《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《病历书写基本规范》相关规定,患者或其法定代理人、授权委托人具有医疗知情选择权,在充分知晓病情与风险的前提下,可以主动要求终止诊疗;但患者或其授权人需对自动出院后发生的一切不良后果自行承担责任,医疗机构及医护人员已充分履行风险告知义务,不因患者自动出院后的不良结果承担法律与诊疗责任。

为充分保障您的合法权益,保障诊疗行为的透明性,我们将从当前病情评估、自动出院可能发生的各类风险、后续诊疗建议三个维度,对所有风险与注意事项进行完整告知,请您及家属认真阅读全文,充分理解所有内容后再签署意见。

二、当前住院诊疗情况与病情评估

(一)基本住院信息

姓名:__________性别:____年龄:____身份证号:____________________

住院号:__________床号:____科别:__________诊断:____________________

入院日期:______年____月____日申请自动出院日期:______年____月____日

当前住院天数:_

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