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护士资格外科护理学试题及答案

一、单项选择题

1.患者因急性肠梗阻频繁呕吐，出现皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、脉搏增快，血清钠测定在正常范围。该患者水钠代谢紊乱的类型是

A.低渗性缺水

B.高渗性缺水

C.等渗性缺水

D.水中毒

答案：C。解析：急性肠梗阻频繁呕吐属于消化液的急性丢失，血清钠在正常范围，是等渗性缺水的典型特点。低渗性缺水时血清钠低于135mmol/L，高渗性缺水时血清钠高于150mmol/L，水中毒为水潴留性低钠血症，临床较少见。

2.休克患者经充分补液后，血压仍为90/60mmHg，中心静脉压升至16cmH?O，尿量无明显增多。此时最可能的情况是

A.血容量不足

B.心功能不全或补液过多

C.外周血管过度收缩

D.肾功能衰竭

答案：B。解析：中心静脉压正常值为5～12cmH?O。补液后CVP升高而血压不回升，提示心脏泵血功能减弱或补液速度过快、液体相对过多，应减慢输液速度，必要时应用强心药物，而不是继续盲目扩容。

3.全麻未清醒病人平卧时出现低沉鼾声，伴血氧饱和度下降，最可能的原因是

A.舌后坠

B.喉痉挛

C.误吸

D.支气管痉挛

答案：A。解析：全麻后下颌肌肉松弛，舌根向后坠堵塞咽部，是术后早期常见的上呼吸道梗阻原因，表现为鼾声呼吸。处理应托起下颌、置入口咽通气管，使气道通畅。

4.成人择期手术前常规禁食、禁饮的时间是

A.禁食4小时、