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2026年疑难病例讨论、会诊制度

为规范医疗机构疑难病例讨论与会诊工作，提升医疗质量与安全，保障患者获得科学合理的诊疗服务，依据《中华人民共和国执业医师法》《医疗质量管理办法》《医疗机构病例管理规定》等法律法规及行业标准，结合当前医疗技术发展与临床实践需求，制定本制度。本制度适用于各级各类医疗机构临床科室及医技科室的疑难病例讨论、多学科会诊（MDT）及院内外会诊活动，明确各参与主体的职责、流程、质控标准及改进机制，确保诊疗决策的科学性、及时性与规范性。

一、疑难病例讨论制度

（一）定义与适用范围

疑难病例指临床表现复杂、诊断不明确、治疗效果不佳、病情危重或存在重大医疗风险的病例，包括但不限于：