职业性减压病的诊断.pptVIP

职业性减压病的诊断减压病是机体在某一气压环境下暴露一定时间后,由于外界压力下降的太快,幅度太大,使机体组织内原来溶解的惰性气体游离为气相,形成气泡,导致一系列病理变化所致的疾病。【接触机会】减压病大部分都是因违反操作规程引起的，与个体和环境因素有一定关系，如年龄、体质、肥胖、体位、情绪、睡眠、环境温度等。主要职业接触机会为:1、潜水作业如水下工程、海底电缆铺设、海上救援、沉船打捞作业等。2.高气压作业如沉箱、隧道（尤其水下隧道）施工、科研及医疗高压舱等3、飞行人员乘坐无密封式增压座舱的飞机（或在低压舱中模拟）过快升入高空（8000m以上），或增压座舱的密闭性在高空突然受损。4.失事潜艇员从海底离艇脱离，紧急上浮。【发病机制】人体由高气压环境逐步转向正常气压时,体内多余的氮由组织中释放而进入血液,并经肺泡逐渐缓慢地排除体外,无不良后果。当减压过速、超过外界总气压过多时，就无法继续维持溶解状态，在几秒至几分钟内游离为气相，以气泡形式聚积于组织和血液中;减压愈快，产生气泡愈速，聚积量也愈多。氮可长期以气泡状态存在。在脂肪组织、外周神经髓鞘、中枢神经白质、肌腱和关节囊的结缔组织导致脱氮困难;血管外的气泡，挤压周围组织和血管，并刺激神经末梢，甚至压迫、撕裂组织，造成局部出血等症状;血管内的气泡形成栓塞,阻碍血液循环。此外,