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2026年妊娠期高血糖诊治指南要点学习

目录

02

诊断标准

01

指南概述

03

治疗原则

04

监测与管理

05

并发症预防

06

总结与实施

指南概述

01

妊娠期高血糖定义与分类

妊娠期糖尿病（GDM）

妊娠期间首次发现的糖代谢异常，未达到显性糖尿病标准，诊断需通过75gOGTT试验，空腹血糖5.1-6.9mmol/L或服糖后1小时≥10.0mmol/L或2小时8.5-11.0mmol/L即可确诊。

妊娠期显性糖尿病

孕期达到普通糖尿病诊断标准（空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L），可能为未发现的孕前糖尿病，需立即胰岛素治疗以降低胎儿畸形风险。

孕前糖尿病合并妊娠（PGDM）

包括1型或2型糖尿病孕妇，妊娠前已存在糖尿病，需孕前评估肾功能、眼底等并发症，妊娠期严格监测血糖及胎儿发育。

高危人群筛查

肥胖、糖尿病家族史、既往GDM史、多囊卵巢综合征等孕妇需早孕期（≤13+6周）筛查，异常者直接诊断，正常者24-28周复查。

2026年核心更新要点

诊断标准统一化

明确采用WHO2013与IADPSG2010联合标准，全球推荐75gOGTT一步法，资源受限地区可简化先行FPG筛查（≥5.1mmol/L直接诊断）。

产后随访强化

新增产后6-12周OGTT复查要求，并建议终身每1-3年筛查糖尿病，关注远期代谢综合征风险。

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