2026KASL临床实践指南：慢性乙型肝炎的管理要点学习.pptxVIP

2026KASL临床实践指南：慢性乙型肝炎的管理要点学习

目录

02

筛查与诊断标准

01

指南概述与更新要点

03

抗病毒治疗策略

04

特殊人群管理

05

监测与随访体系

06

生活质量与患者教育

指南概述与更新要点

01

2026版指南核心变化

耐药管理策略升级

针对长期使用核苷类似物（如恩替卡韦）的患者，提出基于基线耐药突变检测的联合用药方案，降低多重耐药风险。

新型生物标志物引入

新增HBVRNA和HBcrAg作为预测停药后复发风险的独立指标，结合传统HBVDNA检测，实现更精准的疗效评估与个体化治疗决策。

抗病毒治疗适应症扩展

新版指南放宽了抗病毒治疗的ALT阈值标准，将更多处于免疫活动期的患者纳入治疗范围，尤其关注30岁以上或存在显著肝纤维化（≥F2）的HBeAg阴性患者群体。

本指南主要面向韩国肝病专科医师、感染科医师及基层医疗机构的临床工作者，为慢性乙型肝炎（CHB）患者的全程管理（筛查、诊断、治疗及随访）提供标准化建议。

涵盖HBsAg阳性持续6个月以上的成人及儿童患者，包括初治、经治、合并肝硬化或肝细胞癌（HCC）等复杂病例。

目标患者群体

虽基于韩国流行病学数据制定，但经东亚肝脏联盟（EALA）认可，其核心推荐可扩展至东亚其他高流行区（如中国、日本）的临床实践参考。

地域适用性

强调肝病科与影像科、病理科的联合诊疗，尤其在肝纤维化无创评估（如瞬时弹性成