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防止压疮护理对策

一、概述

压疮，又称压力性损伤，是由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍、组织缺血坏死而形成的溃疡。压疮的发生不仅增加患者的痛苦，延长康复时间，还可能引发感染等并发症，严重影响生活质量。因此，采取有效的护理对策是预防压疮的关键。本方案旨在提供一套系统化、科学化的压疮预防措施，帮助护理人员进行规范操作，降低压疮发生率。

二、压疮风险评估

在实施预防措施前，需对患者的风险进行评估，以确定护理的重点和措施。常用评估工具包括Braden量表、Waterlow量表等。评估内容包括：

（一）评估方法

1.定期评估：每天至少评估一次，高危患者可增加评估频率。

2.重点区域：重点关注骨突处、受压部位、皮肤褶皱处等。

3.记录结果：将评估结果记录在护理档案中，并动态调整护理计划。

（二）评估指标

1.患者活动能力：完全卧床、部分活动、可独立活动。

2.水合状态：皮肤湿润程度、尿量、饮水量。

3.营养状况：BMI指数、血红蛋白水平、白蛋白水平。

4.感觉能力：皮肤触觉、痛觉灵敏度。

5.排泄控制：尿失禁、大便习惯。

三、预防措施

预防压疮需要从多个方面入手，主要包括以下措施：

（一）减压措施

1.避免长时间受压：

(1)定时翻身：卧床患者每2小时翻身一次，坐轮椅患者每1小时变换体位一次。

(2)使用减压设备：如气垫床、减压坐垫等，可分散压力，减少局部受压。

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