抗磷脂综合征及实验室诊断课件.pptxVIP

教学课件抗磷脂综合征及实验室诊断从疾病认知到实验室检测的完整教学路径面向医学生

课程导览01疾病认知定义、分型与临床特征02诊断标准2023年ACR/EULAR分类标准解读03实验室检测三项核心抗体与方法学要点04风险分层GAPSS评分与临床决策

疾病认知认识疾病，是精准诊断的第一步从定义、分型到临床特征，建立APS完整认知框架01

定义与临床分型抗磷脂综合征（APS）是一种以持续性抗磷脂抗体阳性为核心、以反复动/静脉血栓和病理妊娠为主要特征的系统性自身免疫性疾病。核心发病机制：抗磷脂抗体结合β2糖蛋白I，激活内皮细胞与血小板，打破凝血-抗凝平衡原发性原发性APS无基础自身免疫病，单独发病继发性继发性APS最常见继发于系统性红斑狼疮，SLE患者中合并APS发生率约30%产科产科APS以复发性流产、胎盘功能不全为主要表现灾难性灾难性APS短期内多器官广泛血栓，病死率超过50%

临床特征与高危人群需重点筛查的高危人群：反复血栓或复发性胎停、血小板减少、网状青斑、系统性红斑狼疮患者，以及既往梅毒血清学假阳性者。40–50/10万普通人群患病率75%女性占比中青年女性高发栓血栓形成静脉血栓深静脉血栓、肺栓塞多见动脉血栓中青年脑梗死、心肌梗死为特征提示非常规部位血栓是重要提示妊病理妊娠胎死孕10周以上不明原因胎儿死亡早产孕34周前因重度子痫前期导致早产流产连续3次以上孕10周内自然流产

诊断