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2026年内科肝硬化失代偿期规范诊疗考试试题（附答案）

一、单项选择题（共20题，每题1分，总分20分）

1.目前我国肝硬化失代偿期患者的首位病因是（）

A.慢性乙型病毒性肝炎

B.慢性丙型病毒性肝炎

C.酒精性肝病

D.非酒精性脂肪性肝病

E.自身免疫性肝病

2.按照2023版《肝硬化诊疗指南》及2025年更新的失代偿期事件分层标准，肝硬化失代偿期的定义核心是（）

A.肝脏硬度值≥17.5kPa

B.出现门静脉高压相关并发症或肝功能显著减退

C.白蛋白水平30g/L

D.凝血酶原活动度60%

E.脾大伴血小板计数100×10^9/L

3.肝硬化失代偿期患者肝功能Child-Pugh分级中，不包含的评估指标是（）

A.总胆红素

B.白蛋白

C.凝血酶原时间延长秒数

D.腹水程度

E.血肌酐水平

4.患者男，54岁，乙肝肝硬化失代偿期，CT提示中等量腹水，双下肢中度水肿，白蛋白27g/L，总胆红素48μmol/L，PT较对照延长7s，无肝性脑病病史，该患者Child-Pugh分级为（）

A.A级（5分）

B.B级（8分）

C.C级（10分）

D.B级（7分）

E.C级（11分）

5.肝硬化失代偿期门静脉高压诊断的金标准是（）

A.胃镜提示食管胃底静脉曲张

B.肝静脉压力梯度（HVPG）≥10mmHg

C.超声提示门静脉内径≥13