第三节 头皮损伤病人的护理.docVIP

1.[单选题]头皮裂伤清创缝合时应着重检査

A.出血动脉的数量

B.伤口边缘是否整齐

C.有无感染征象

D.有无颅骨和脑损伤

E.有无失血性休克

答案：D

考点还原：第六版外科护理学（P230）“2.病情观察注意观察有无合并颅骨和脑损伤”（D对）。

解析：锐器所致的头皮裂伤伤口创缘整齐，多数裂伤仅限于头皮，可深达骨膜，一般颅骨完整。少数锐器可插入颅内，穿透颅骨和硬脑膜造成开放性脑损伤。钝器造成的头皮裂伤多不规则，创缘有挫伤痕迹，常伴着力点的颅骨骨折或脑损伤。因此头皮裂伤清创缝合时应着重检査有无颅骨和脑损伤（D对），若发现脑脊液或脑组织外溢，应按开放性脑损伤处理。

2.[单选题]哪种头皮损伤后触诊容易误诊为颅骨凹陷性骨折

A.头皮血肿

B.头皮的皮下血肿

C.帽状腱膜下血肿

D.骨膜下血肿

E.头皮感染

答案：B

解析：本题考查头皮损伤。头皮的皮下血肿（B对AE错）比较局限，周边较中心区更硬，无波动，易误诊为颅骨凹陷骨折，必要时行CT检查进行鉴别。这类血肿量少，可观察或伤后立即冰敷，短期内血肿可自行吸收。帽状腱膜下血肿（C错）不受颅缝限制，可扩散至全头，触之较软，可有明显波动。骨膜下血肿（D错）的血肿周围一般止于骨缝，血肿张力较高，可有波动。

3.[单选题]头皮裂伤清创缝合时限允许放宽至

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.16小时

E.24小