儿科发热性疾病教学查房-川崎病诊治策略PPT.pptxVIP

儿科发热性疾病教学查房川崎病诊治策略病例导入·诊断思路·治疗策略·长期随访

目录01教学目标建立临床警觉，掌握诊断思路02病例资料主诉、现病史、体格检查03病例特点与鉴别诊断核心特点、主要鉴别疾病04辅助检查与诊断确立实验室检查、心脏彩超、确诊05急性期治疗IVIG、阿司匹林、病情演变06出院随访与鉴别总结用药、随访、宣教、鉴别要点

01教学目标建立临床警觉·形成诊断思路·掌握鉴别与治疗

四大教学目标儿科临床查体①建立临床警觉：制定婴幼儿不明原因持续发热的完整鉴别诊断流程，牢记发热超过5天需要排查川崎病。②形成诊断思路：整合病史、体征、实验室、心脏超声结果，完成川崎病及不完全川崎病的诊断与鉴别。③掌握鉴别要点：熟悉川崎病、传单、JIA的典型症状、体征、核心诊断线索。④掌握治疗与管理：熟悉标准治疗方案，掌握冠脉并发症监测及长期随访管理策略。核心提醒发热超过5天+抗生素无效=必须排查川崎病

02病例资料主诉·现病史·既往史·体格检查

主诉与现病史婴幼儿持续高热主诉：患儿男，1岁6个月，发热5天，伴眼红、口唇干裂2天就诊。现病史要点弛张高热38.5-39.8℃，退热药暂时有效后反复起病3天：结膜充血、口唇干裂杨梅舌、颈部淋巴结肿大2天前：躯干弥漫多形性红斑，压之褪色阴性表现：无咳嗽流涕、无呕吐腹泻、无关节肿痛、无抽搐、无尿路刺激征。院外头