支气管镜检查与治疗的应用解剖学基础及正常支气管的镜下所见幻灯片教学.pptVIP

支气管镜检查与治疗的应用解剖学基础及正常支气管的镜下所见

第一节 支气管镜检查与治疗的应用解剖学基础

一、可曲支气管镜的插入径路经鼻插入下鼻道中鼻道经口插入

1.经鼻插入：（1)下鼻道经路

（2)中鼻道经路注意:黎氏动脉丛

三、气管、支气管及其分支包括气管、主支气管、叶支气管、段支气管、亚段支气管及其分支,终止于肺泡。分为24级常规支气管镜可窥及0～5级支气管超细支气管镜可窥及7级支气管

根据中国人的体质调查资料,气管软骨环的数目在12～19环之间,其中以14～17环居多。临床上气管切开多在2～3或3～5气管软骨环处沿正中切开。

C型软骨环缺口朝后,缺口部由结缔组织及平滑肌与软骨环连接,称为气管膜部。平滑肌控制气管管径的舒缩。

气管的横径，成年男性平均为2.01cm;女性平均为1.79cm。

（二)支气管及其分支

右主支气管粗、短、陡直长度 1.9~2.1cm夹角 25°～30°左主支气管细长、水平长度 4.5~4.8cm夹角 45°～50°

尖支（1)右上叶 后支（2)前支（3)左上叶尖后支（1＋2)前支（3)上支舌支上舌支（4)下舌支（5)右中叶外侧支（4)内侧支（5)左下叶背支（6)内、前基底支（7＋8)外基底支（9)后基底支（10)右下叶背支（6)内基底支（7)前基底支（8)外基底支（9)后基底支（10