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- 2026-09-23 发布于重庆
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一例因误吸引起的心跳呼吸骤停的病例讨论课件汇报人:文小库2025-10-09
目例摘要急诊抢救流程误吸病理机制临床处置要点0506病例讨论重点预防与护理措施
01病例摘要
年龄性别基础病患者基本信息(年龄/性别/基础疾病)主诉68岁男性,进食时突发呼吸困难伴意识丧失10分钟。病史高血压病史15年,脑梗死后吞咽障碍2年,长期鼻饲饮食。查体SpO258%,双侧瞳孔散大,心音消失,未闻及肠鸣音。010203
误吸事件发生经过进食场景突发症状急救措施转运过程院内处理患者于晚餐时尝试自主进食流质食物,过程中因吞咽协调性差导致食物误入气道。进食后立即出现剧烈呛咳、面色发绀,随后意识丧失并伴随四肢抽搐,家属紧急呼叫急救。现场立即实施海姆立克急救法,但未能解除气道梗阻,患者很快出现呼吸停止和脉搏消失。急救人员到达后行气管插管并持续胸外按压,转运途中多次使用肾上腺素复苏,但自主循环未恢复。入院后急诊科继续高级生命支持,包括机械通气、血管活性药物应用及血气分析监测。
心电监护显示心室颤动,血压测不出,颈动脉搏动消失,四肢末梢冰凉且出现花斑样改变。循环系统瞳孔散大固定,对光反射消失,格拉斯哥昏迷评分(GCS)为3分,四肢无自主活动。双肺听诊满布湿啰音和哮鸣音,气管插管后气道内吸出大量食物残渣,血气分析提
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