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- 2026-09-23 发布于重庆
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患者为女性,68岁,分别于7月2月5月在我院心内科以下肢深静脉血栓形成”住院治疗下肢静脉血栓一例第1页
第一次入院情况首次入院情况下肢静脉血栓一例第2页
病例介绍68岁,女性,于7月31日入我科主诉:左下肢浮肿1周现病史:发觉左下肢踝部轻度浮肿,呈凹陷性,1周来,浮肿逐步延至膝部以下,伴憋胀、疼痛不适既往史:高血压病史,最高血压达150/100mmHg,应用贝那普利控制良好下肢静脉血栓一例第3页
查体入院查体:心率68次/分,血压140/80mmHg心肺(-)左下肢轻度凹陷性水肿,左下肢中上部以远肿胀,皮肤颜色无改变,皮温正常,左右小腿中部周径分别为37.5cm、36cm,双下肢动脉搏动良好。下肢静脉血栓一例第4页
辅助检验左侧腘、胫后静脉附壁血形成右侧小腿肌静脉内径增宽左侧腘、胫后动脉硬化斑块形成(多发小硬斑)右侧腘、胫后、胫前静脉及左侧股浅静脉血流速度减低动静脉血管彩色血流、静脉瓣功效及频谱形态未见异常。下肢静脉血栓一例第5页
诊疗1.左下肢深静脉血栓形成2.高血压病2级下肢静脉血栓一例第6页
入院后检验肾功效:肌酐85umol/L,尿素5.4mmol/LD-二聚体:291ug/L(参考值0-300ug/L)血常规、心肌酶、离
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