护理查房慢性硬膜下血肿全院查房.pptVIP

护理措施补充护理问题11、教患者学会疼痛评分。2、巡视病房时及时进行疼痛评估。3、必要时按医嘱及时给予止痛药。4.保持病室安静，减少探视，避免情绪激动。护理问题21、术前指导给予患者流质饮食，术日上午8时后给予禁食、禁饮。2、术后当天全麻清醒6小时后半流质。3、告知其有关糖尿病饮食指导。4.告知家属及患者可选择在院订餐，告知饮食种类。解答:针对小燕所提的问题，我请教了本科的几位医生。问题1:一般来说血压不需要刻意去控制，首先应控制颅内压，若颅内压基本控制在正常范围，血压仍较高，再考虑去降压治疗。血压一般收缩压控制在患者基础血压上浮10—20mmhg,如果患者基础血压不清楚，一般收缩压控制在160mmhg以内，舒张压控制在110mmhg以内比较妥当。问题2:脑外科很多手术都是限期手术。因血肿引起颅内压逐渐增高易导致脑疝的发生，造成严重的后果。因此患者38.2度的体温及血压略偏高与脑疝发生相比，还是手术更重要。讨论童苏琴:患者意识不清，颅内压较高，护理问题窒息有可能，在措施里面没有体现出来，包括术后，他的术后卧位也是需要我们关注的问题。丁怡:患者感染的危险，不仅仅只有颅内感染和尿路感染，还有全麻以后都会有一些肺部感染，我们在措施里面也要重视，护理问题可以直接用尿路感染表达。秦华:患者血糖较高，护理问题不能直接用高血糖描述，