手术部位感染的预防与控制.pptxVIP

医疗感染控制手术部位感染的预防与控制依据WS/T861-2025标准·面向医护人员DATE2026年9月

内容导览01风险认知定义分类、危险因素与流行病学危害02术前防控患者准备、皮肤消毒与基础状态优化03术中严控环境管理、无菌操作与保温血糖控制04术后管理切口监测、感染识别与换药规范05规范用药抗菌药物预防使用的时机、选药与疗程06感控展望标准落地、目标监测与持续改进

01风险认知认识风险，是防控的第一步SSI是常见且代价高昂的医院感染，防控始于对风险的准确认知。SSI是常见且代价高昂的医院感染，防控始于对风险的准确认知。

SSI的定义与三层分类类型累及层次监测期切口浅部组织感染皮肤与皮下组织术后30天内切口深部组织感染筋膜与肌层无植入物30天内有植入物1年内器官/腔隙感染手术涉及的器官或腔隙无植入物30天内有植入物1年内诊断采用CDC/NHSN标准，需结合临床表现与病原学证据综合判断

手术切口四级分类标准类别判定标准Ⅰ类（清洁）切口未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道，闭合性创伤符合条件者Ⅱ类（清洁-污染）切口进入呼吸道、消化道或泌尿生殖道但无明显污染，如顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术Ⅲ类（污染）切口新鲜开放性创伤；进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容物明显溢出；术中无菌技术明显缺陷Ⅳ类（污秽-感染）切口有失活组织的陈旧创伤；已有临床感染或脏器