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2026年老年合理用药题库及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.根据《中国老年人潜在不适当用药判断标准（2023版）》，我国65岁及以上老年人多病共存率约为（），平均同时罹患3.1种慢性疾病，多重用药风险突出。

A.52%B.65%C.78%D.89%

答案：C

解析：2025年国家老年疾病临床医学研究中心发布的全国老年人群用药安全监测数据显示，我国65岁及以上老年人多病共存率达78%，其中同时服用5种及以上药物的多重用药人群占比42%，是药物不良反应高发的核心人群。

2.老年人药代动力学特点中，因肝血流量较青壮年减少40%~50%、肝药酶活性下降30%左右，导致药物代谢减慢、半衰期延长，以下药物中需重点根据肝功能调整剂量的是（）。

A.阿莫西林B.普萘洛尔C.头孢呋辛D.左氧氟沙星

答案：B

解析：普萘洛尔为肝脏高摄取药物，首过效应明显，老年人肝血流量下降、首过消除减弱，常规剂量即可导致血药浓度升高1~2倍，易诱发心动过缓、低血压等不良反应，其余三种药物主要经肾脏排泄，肝功能异常时一般无需大幅调整剂量。

3.78岁老年高血压患者，合并良性前列腺增生、体位性低血压病史，以下降压药物中属于潜在不适当用药、不推荐作为首选的是（）。

A.氨氯地平B.缬沙坦C.特拉唑嗪D.美托洛尔缓释