骨与关节感染患者的护理（第7版外科护理学）.pptxVIP

骨与关节感染患者的护理（第7版外科护理学）

目录

02

临床表现与诊断

01

概述与基础

03

护理评估要点

04

核心护理措施

05

并发症预防与护理

06

康复与健康教育

概述与基础

01

由化脓性细菌侵入骨组织引起的炎症性疾病，主要累及骨膜、骨皮质和骨髓腔，金黄色葡萄球菌是最常见病原体，临床表现为局部红肿热痛及全身发热症状。

化脓性骨髓炎

病原体通过血液循环播散至骨或关节，多见于儿童长骨干骺端，因该区域血流缓慢易形成细菌栓子滞留。

血源性感染

细菌感染关节滑膜及关节腔导致的炎症，常见于膝关节和髋关节，可迅速破坏关节软骨，导致关节功能障碍，需通过关节腔穿刺确诊。

化脓性关节炎

开放性骨折、手术污染或外伤后细菌直接侵入骨关节组织，常见于成年人，需彻底清创并长期抗生素治疗。

创伤性感染

骨与关节感染定义及分类

01

02

03

04

常见病因与感染途径

金黄色葡萄球菌感染

占临床分离菌株的30%-40%，致病力强且易形成生物膜，是急慢性骨髓炎和关节炎的首要病原体。

包括人工关节置换术后感染（发生率0.5%-3%）、手术器械污染、留置导管等侵入性操作，需严格无菌技术预防。

身体其他部位感染灶（如皮肤疖肿、呼吸道感染）的细菌经血液循环定植于骨关节，儿童急性骨髓炎多由此途径引起。

医源性感染因素

血行播散途径

病理生理过程简述

急性期病理改变

感染后10天内以骨质破坏为主，炎性细胞浸润导