主动脉夹层的诊断和治疗进展医学知识讲座.pptVIP

主动脉夹层诊疗和治疗进展燕达国际医院心脏中心孙秀成主动脉夹层的诊断和治疗进展医学知识讲座1/78

概述主动脉夹层(AorticDissecctionAD)系主动脉内膜撕裂后循环中血液经过裂口进入主动脉壁内,造成血管壁分层发病率ＡＤ平均年发病率为0.5～1万/10万人口,在美国每年最少发病例ＡＤ最常发生在50～70岁男性,男女性别比约3∶1,40岁以下比较罕见,此时应除外有家族史者及马凡综合征或先天性心脏病等。40岁以下ＡＤ患者50%发生于妊娠妇女主动脉夹层的诊断和治疗进展医学知识讲座2/78

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发病机制本病主要表现为主动脉中层退行性变,任何破坏中层弹性或肌肉成份完整性疾病进程或其它条件都能使主动脉易患夹层分离。主要易患原因高血压，主动脉粥样硬化：约占70%～90%主动脉中层病变：Marfan综合征、EhlersDanlos综合征内膜撕裂：二叶主动脉瓣、主动脉狭窄壁中血肿蔓延妊娠，主动脉炎，创伤等主动脉夹层的诊断和治疗