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2026年带状疱疹前神经痛诊疗指南

前言

带状疱疹后神经痛（PostherpeticNeuralgia，PHN）是带状疱疹最常见且致残性的并发症，主要表现为疱疹皮疹愈合后持续超过3个月的神经性疼痛。随着人口老龄化加剧和免疫抑制人群增加，PHN的发病率呈上升趋势，对患者生活质量、医疗资源消耗及社会经济负担均产生显著影响。本指南旨在根据最新临床证据、流行病学数据及专家共识，制定具有国家级权威性的诊疗方案，以规范临床实践、提高诊疗效率、降低不良事件发生率，并为后续研究提供框架。

制定依据

本指南严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）证据分级体系。指南制定过程包括：1.形成专家工作组，涵盖疼痛学、神经病学、皮肤科、老年医学、药学、康复医学及基础研究等多学科领域。2.检索近十年国内外系统评价、随机对照试验、队列研究及真实世界研究，采用PICO框架明确临床问题。3.使用GRADE方法评价每项证据的质量（高、中、低、极低）并据此制定推荐等级（强推荐、弱推荐）。4.进行两轮匿名Delphi共识调查，确保推荐的临床可行性和接受度。5.最终稿经独立方法学专家审阅、外部