《重症肺炎的诊治》PPT课件.pptVIP

**（一)支持疗法

1.一般支持治疗①加强护理，提供舒适、安静的环境，耐心护理，保证患儿充分的休息。病房应空气流通，防止院内感染。同时做到经常翻身、拍背、变换体位以利于呼吸道分泌物排出及炎症吸收②镇静对于烦躁不安的患儿可适当应用镇静药，苯巴比妥5mg/kg，肌肉注射；10%水合氯醛25-40mg/kg（极量1克），口服。镇静剂可抑制咳嗽，使痰液不易咳出，不可多用③退热可先采用物理降温，高热患儿可口服对乙酰氨基酚10-15mg/kg或布洛芬5-10mg/kg**④止咳化痰可用中药化痰或盐酸氨溴索口服或静滴（30mg加入30-50ml糖水中静脉滴注)⑤有喘息者加用平喘药物，如舒喘灵每次0、1mg/kg，泵雾化治疗，每6-8小时一次；或口服。⑥对鼻粘膜肿胀明显者可用0、5%麻黄素滴鼻以减轻症状。⑦注意消毒隔离，防止院内感染**2.通气支持疗法⑴保持气道通畅及时清理呼吸道，引流痰液（包括超声雾化及吸痰)，防止因呼吸道分泌物阻塞而给氧不成功，以保证组织有足够的氧供。可选择0.9%NaCl作雾化液,利用其高渗透浓度吸收水分,使痰液变稀易于排出,雾化之后及时吸痰**⑵给氧⑵给氧给氧是重症肺炎治疗的必备条件。严重肺部感染伴高热是氧疗的适应证之一。缺氧的患儿不一定出现紫绀,烦躁不安可能是缺氧的一种表现。氧疗的原则是以尽可