危重病人病情观察专家讲座.pptVIP

概述:观察是连续,因为病情改变是动态、发展,要求护士有扎实医学知识与丰富临床经验去观察病情。观察又是一项系统工程,从体征到症状,从躯体到心理都要观察。这么才能及时准确地给医生提供第一手资料,使病人尽早得到正确诊疗、治疗和护理,同时也有利于整体护理实施和提升护理质量。危重病人病情观察专家讲座第1页

病情观察（一)观察意义为疾病诊疗，治疗和护理提供科学依据。及时发觉病情改变，及时处理，预防病情恶化，挽救病人生命，为抢救赢得时间。（二)观察方法1.直接法：利用感官观察病人2.间接法：与医生、家眷交流、阅读病历等借助仪器。（三)观察内容对重点观察对象重点观察经过经常巡视病房主动观察结合日常工作随时观察危重病人病情观察专家讲座第2页

一、普通情况观察1．发育和营养发育是以身高、胸围、体型、身体各部分对称性年纪比较来预计。营养以皮肤、毛发、皮下脂肪和肌肉发育来判断。2．面容与表情面容和表情能够反应病人精神状态与病情轻重缓急。如高热病人，表现为两颊潮红、呼吸急促、口唇干裂等急性病容;肺结核长久发烧病人，因为久病体虚，消耗及营养差，往往表现为消瘦无力、面色苍白、精神萎靡、双目无神等慢性病容;休克病人表现为面色苍白、出冷汗、口唇紫绀等重病面容;破伤风病人呈苦笑面容;一些疾病引发疼痛时，病人常呈双眉紧皱、闭目呻吟、辗转不安等痛苦病容。危重病人病情观察