2026年血透室医院感染风险评估表.docx

2026年血透室医院感染风险评估表

2026年血液透析室医院感染风险评估以血液透析全诊疗流程院感传播链为核心防控靶点，整合《血液净化标准操作规程（2026年修订版）》《医疗机构血液透析室管理规范》《医院感染暴发报告及处置管理规范》及全国血液净化质量控制中心2025年度监测数据设定评估维度与指标，采用“权重赋值-严重程度-发生概率”三维风险计算模型，覆盖12个一级评估模块、47项二级评估条目、132项三级核查要点，适用于血透室月度自查、季度科室质控评估、年度院感科专项评估三类场景，评估结果直接与科室绩效考核、人员职称评定、院感经费拨付挂钩。

评估周期分为三类，月度常规评估于每月最后3个工作日完成