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- 2026-09-23 发布于重庆
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疾病活动度评估:BILAG评分1A级(重度活动)表示器官或系统疾病高度活动,需要高剂量糖皮质激素(泼尼松20mg/d)和/或免疫抑制剂和/或生物制剂治疗。反映当前正在发生的严重疾病活动。2B级(中度活动)表示器官或系统疾病中度活动,需要低剂量糖皮质激素(泼尼松≤20mg/d)、抗疟药或非甾体抗炎药治疗。反映疾病症状明显但不危及生命或器官功能。3C级(轻度活动)表示器官或系统轻度疾病活动,无需改变治疗方案。反映仅有轻微症状,不影响日常生活活动,可继续当前治疗或逐渐减量。4D级(既往活动)表示器官或系统既往有疾病活动,现在已无活动,无需治疗。反映器官曾经受累但目前已完全缓解,仅作为病史记录。5E级(无活动)表示器官或系统从未有过疾病活动。反映特定器官一直未受累,没有SLE相关的临床表现。BILAG(英国狼疮评估组)评分是一种器官特异性的SLE活动度评估工具,将疾病活动度分为9个系统:一般症状、黏膜皮肤、神经系统、肌肉骨骼、心血管/呼吸系统、血管炎、肾脏、血液和眼部。BILAG评分的特点是考虑了症状的变化趋势,不仅关注症状本身,还关注症状是否为新发或恶化。这种设计更符合临床医生的诊治思路,体现了医生为何改变治疗的理念。其局限性是评分复杂,计算繁琐,需要专业培训。鉴别诊断类风湿关节炎
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