2026年门诊-住院连续性护理服务方案.docx

2026年门诊-住院连续性护理服务方案

一、方案总体设计

（一）编制依据

为深入落实国家卫生健康委员会《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》要求，聚焦群众看病就医过程中门诊住院衔接不畅、护理服务断裂、重复评估增加负担等痛点问题，结合三级甲等综合医院临床护理运行实际，基于2021-2025年延续性护理试点工作基线数据，制定本2026年门诊-住院连续性护理服务方案，规范院内门诊到住院、住院到门诊的全流程护理衔接，为患者提供连续、无缝、个体化的全周期护理服务。

（二）工作目标

总体目标：构建“评估-转介-干预-随访-评价”的闭环式门诊-