深静脉血栓DVT预防.pptVIP

（三)骨科DVT的临床诊断

１DVT的临床特点主要临床症状为下肢肿胀疼痛,疼痛可以很剧烈,但早期也可并无疼痛症状。有时早期无明显临床症状,易被忽视。多发生在老年人长期卧床或应激状态,从而导致机体处于高凝状态。２DVT的影像学检查静脉造影:诊断DVT的金标准。但是有创检查，检查本身即可导致DVT的发生。多普勒超声:无创简便经济，准确性较高。核素扫描。（四)DVT的预防性治疗措施髋膝置换后30%～41.4%静脉造影证实DVT患者并无临床症状与体征。易被临床工作者忽略。采用预防性治疗措施可以极大的降低DVT的发病率。同时可以显著降低PTE的发生。针对有发生DVT风险者应采取预防性治疗措施。（五)DVT演化与预后PＴE,DVT最为严重的危害是血栓的破碎、脱落引起急性PＴE,近端DVT可能是引发急性PＴE的更危险因素。迟发性静脉炎综合征(postphlebiticsyndrome,PPS)或迟发性血栓综合征(postthromboticsyndrome,PTS),致使下肢肿胀、跛行、疼痛、溃疡、下肢静脉瓣膜功能不全等。预防骨科大手术DVT形成的措施基本预防物理预防药物预防基本预防措施手术操作轻巧避免静脉内膜损伤规范下肢止血带的应用术后抬高患肢鼓励患者主