麻醉(医学高级)高原麻醉判断题
1.当人体快速进驻海拔3000m以上高原环境时,动脉血氧分压可降至60mmHg以下,此时颈动脉体化学感受器的低氧通气反应触发的过度通气,会使动脉血二氧化碳分压维持在30~35mmHg区间,该生理性代偿改变不会对椎管内麻醉的局麻药作用时效产生任何影响。
答案:错误。解析:高原低氧诱发的代偿性过度通气,会使脑脊液pH值较平原基础水平升高0.03~0.05,弱碱性局麻药的解离平衡向生成游离碱基的方向偏移,局麻药分子穿透神经鞘膜的透过率可提升25%以上,实际作用时效较平原给药后延长15%~20%,同时脑脊液偏碱状态下对局麻药毒性的耐受阈值下降,相同剂量局麻药引发中枢神
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