泌尿外科手术的麻醉.pptVIP

泌尿外科手术的麻醉唐丽华

特点手术量大患者年龄跨度大,高龄居多,患者并发症多,常伴肾功损害特殊体位常用灌洗液

经尿道手术（TUR)的麻醉经尿道手术包括经尿道膀胱镜检查、经尿道前列腺切除术（TURP)、经尿道膀胱肿瘤电灼术（TURBT)等。01神经支配:尿道、前列腺、膀胱颈S2-S302膀胱是T10-T1203

肝：胸1~3脾：胸2~4膈肌腹侧面：胸10~12肋骨膜（11.12肋）：胸10~12肾：胸10~腰2输尿管：胸11~腰12腹膜：胸11~腰2卵巢、输尿管：胸10肝：胸1~3脾：胸2~4膈肌腹侧面：胸10~12肋骨膜（11.12肋）：胸10~12肾：胸10~腰2输尿管：胸11~腰12腹膜：胸11~腰2卵巢、输尿管：胸10

手术部位阻滞范围手术部位阻滞范围肾胸5~腰2输尿管上部：胸5~腰2下部：胸10~骶4膀胱胸10~骶4前列腺胸10~骶4睾丸胸10~骶4

（一)经尿道手术的特点和要求01病人:高龄，合并高血压、心血管病。02膀胱内大量灌洗,失血量较难估计,灌洗液有进入血循环的可能。03截石位