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烧伤患者的护理

目录

02

急性期急救处理

01

烧伤概述与评估

03

创面处理技术

04

感染预防与控制

05

营养与康复支持

06

并发症系统护理

烧伤概述与评估

01

烧伤深度与面积判定

中国新九分法

将成人体表划分为11个9%区域（头颈部9%、双上肢各9%、躯干前后各18%、双下肢各18%含臀部5%），儿童需调整计算比例（头颈部面积=9%+（12-年龄）%，双下肢=46%-（12-年龄）%）。

01

三度四分法

Ⅰ度（表皮浅层，红斑、干燥）；浅Ⅱ度（真皮浅层，大水疱、潮红基底、剧痛）；深Ⅱ度（真皮深层，小水疱、红白相间基底、痛觉迟钝）；Ⅲ度（全层皮肤及以下，焦痂、无痛觉）。

手掌法

以患者自身手掌（五指并拢）面积为体表1%，适用于小面积或不规则烧伤的补充评估，需注意儿童手掌比例差异。

02

部分分类增加Ⅳ度（累及肌腱、骨等深层组织），表现为碳化或坏死，需手术干预。

04

03

Ⅳ度烧伤扩展

成人Ⅱ度面积＜10%或儿童＜5%，仅需门诊处理，如局部冷疗和敷料覆盖。

轻度烧伤

严重程度分级标准

成人Ⅱ度11-30%或Ⅲ度＜10%，可能伴体液丢失，需住院补液及创面管理。

中度烧伤

成人Ⅱ度31-50%或Ⅲ度11-20%，易并发休克、感染，需ICU监护及早期手术清创。

重度烧伤

成人总面积＞50%或Ⅲ度＞20%，死亡率高，需多学科协作（如植皮、抗感染）。

特重度烧伤

早期并发症风险评