骨与关节感染性疾病.pptVIP

5.脊柱化脓性骨髓炎X线表现：有骨质破坏伴有骨质增生和硬化现象，最终以增生为主和脊椎附件发病率高是化脓性脊椎炎的特征

骨与关节结核

[病因病理]???骨关节结核多继发于肺结核。多见于儿童及青年时期。结核杆菌经血行至骨或关节,易停留于血管丰富的松质骨内,如椎体、四肢长骨的骨骺与干骺端,以及负重大、活动多的关节滑膜。其中以脊柱最好发,其次为髋、膝、肘及掌指骨,长管状骨及扁骨少见。病变进展缓慢,常以月计,偶以年计。X线征象迟于临床表现。[临床表现]全身症状有低热、血沉增速等。早期的局部症状有疼痛、肿胀和功能障碍等,无明显发红、发热。后期可有冷脓肿产生,穿破后形成窦道,并引继发的化脓性感染。长期病变可导致发育障碍、骨与关节的畸形和严重的功能障碍

骨骺、干骺端结核

[影像学表现]????1.病灶常为一个局限的、边缘较清楚的锥形或类圆形骨质破坏区2.病变周围一般无骨质硬化现象。在破坏区中可见碎屑状或砂粒样死骨,无骨皮质的大片坏死3.有时多个病灶可发展融合成一个较大的透亮区,轮廓呈分叶状4.这种以破坏为主而无明显增生反应的表现是骨结核的特征,与慢性骨脓肿不同5.干