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体癣和股癣诊疗皮肤科临床诊疗规范培训2026年

内容导览01疾病认知定义、病原与临床特征02诊断鉴别诊断标准与鉴别要点03治疗策略外用、口服与特殊类型治疗04特殊管理特殊人群用药与安全监测05预防收束预防措施与日常护理

CHAPTER疾病认知认识疾病是精准诊疗的起点体癣与股癣的定义、病原学与临床特征体癣与股癣的定义、病原学与临床特征01

体癣与股癣的定义边界体癣与股癣的定义及解剖学从属关系类型好发部位环境特征体癣躯干、四肢近端相对干燥、透气股癣腹股沟、会阴、肛周、臀部温暖潮湿、易摩擦核心理解：股癣因局部环境潮湿、摩擦频繁，炎症反应与瘙痒程度通常较体癣更明显

皮肤癣菌的致病机制皮肤癣菌是引起浅表真菌感染的主要病原体皮肤癣菌是引起浅表真菌感染的主要病原体主要致病菌红色毛癣菌最常见须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌次之儿童及宠物接触者以犬小孢子菌多见亲角质特性：定植于角质层并诱发炎症反应高危因素局部环境：肥胖多汗、紧身不透气衣物、湿热气候全身状态：糖尿病、慢性消耗性疾病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂感染来源：合并手足癣或甲真菌病，接触带菌宠物或污染物发病前提：皮肤屏障功能受损、局部温暖潮湿、机体免疫力下降

体癣与股癣的临床特征特征体癣股癣形态环形或多环形红斑半环形或弧形红斑中央趋于消退，色素沉着常有消退，炎症边缘明显伴随鳞屑、丘疹、水疱水疱、丘疹，可见糜烂渗液瘙痒轻到中度剧烈，行走摩擦后