《外科护理》第十八章-第一节--原发性下肢静脉曲张病人的护理.pptVIP

第十八章周围血管疾病病人的护理第一节原发性下肢静脉曲张病人的护理下肢静脉系统由浅静脉、深静脉和交通静脉组成深静脉包括胫前静脉、胫后静脉、腘静脉、股静脉、髂外静脉浅静脉主要是大隐静脉和小隐静脉深、浅静脉之间有交通静脉深、浅静脉和交通静脉内均有静脉瓣,静脉瓣的作用是使下肢静脉血流由下而上、由浅入深、单向回流静脉壁由内膜、肌层、外膜三层构成;其中肌层是决定静脉壁强弱的主要因素下肢静脉曲张：是指下肢浅静脉因血液回流障碍而引起的静脉扩张、伸长、迂曲形成曲张状态的一种疾病。多见于大隐静脉及其属支,晚期常并发小腿慢性溃疡。病理生理最多见,是指单纯涉及浅静脉的迂曲、伸长曲张。常继发于下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞及深静脉外病变等疾病。下肢静脉曲张原发性（单纯性）继发性（代偿性）病理生理先天性因素原发性（单纯性）后天性因素静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷静脉内压力持久升高护理评估询问病人是否长期站立工作、从事重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘等引起腹内压增高的因素,了解是否晚期妊娠,了解病人有无家族遗传病史。护理评估原发性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张多见,单独的小隐静脉曲张者较少。大隐静脉分布于下肢内侧,小隐静脉分布于小腿后外侧,故病人静脉曲张以小腿内侧为常见。护理评估早期病