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（新）医院护理部医院感染管理工作职责

护理部在医院感染管理委员会统一领导下，全面统筹全院护理领域医院感染预防与控制工作，需严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》等国家法律法规与行业标准，将院感防控要求嵌入护理工作全流程、各环节，构建覆盖临床护理操作、人员管理、物资监管、应急处置的全链条院感护理管理体系，确保各项院感防控措施在临床护理层面落地见效。

体系建设与制度完善职责

护理部需建立三级院感护理管理网络，明确各层级岗位职责，形成上下联动、责任到人的管理架构。护理部设专职院感护理管理岗位，配备至少1名具有3年以上临床护理经验、接受过省级以上院感管理专项培训、具备中级以上护理职称的专职人员，负责日常院感护理管理的统筹协调、督导检查、质量分析等工作；各片区科护士长为片区院感护理管理第一责任人，承担片区内各临床科室护理院感工作的日常巡查、问题协调、业务指导职责，每两周向护理部上报片区院感管理情况；各临床病区护士长为科室护理院感第一责任人，每个病区至少配备1名兼职院感护理质控员，由具有2年以上临床经验、责任心强的护士担任，负责科室日常院感措施落实的自查、数据登记、问题上报、科室护士日常宣教等工作，每日向护士长汇报自查情况。三级网络成员需定期参加院感管理专项培训，每年培训时长不少于12学时，确保具备胜任岗位职责的院感管理能力。

护理部需会同医院感染管理科，结合