探讨门脉高压症病人的护理专家讲座.pptVIP

王芳昭二十一章

门静脉高压症病人护理探讨门脉高压症病人的护理第1页

【概述】因门Ｖ血流受阻，血液淤滞，引发门V系统压力增高临床综合征称门静脉高压症。正常门V压力为13～24cmH2O，当压力30cmH2O时出现:充血性脾肿大、脾功效亢进、腹水、食道胃底Ｖ曲张等经典临床表现。

探讨门脉高压症病人的护理第2页

【解剖生理】１、门Ｖ属支：脾Ｖ（占门V血流20～40％)肠系膜上Ｖ肠系膜下Ｖ２、门Ｖ无Ｖ瓣、两端均为毛细血管、与体Ｖ有四个交通支即：①胃底食道下段Ｖ（最主要为胃冠状Ｖ与奇Ｖ吻合)；

②肛管直肠下端交通支（直肠上Ｖ与直肠下Ｖ和肛Ｖ吻合)；

③前腹壁交通支（脐旁Ｖ与腹壁上下Ｖ)；

④腹膜后交通支（肠系膜上、下Ｖ与下腔Ｖ)探讨门脉高压症病人的护理第3页

脾Ｖ肠系膜上Ｖ肠系膜下Ｖ

门Ｖ无Ｖ瓣两端均为毛细血管与体Ｖ有四个交通支探讨门脉高压症病人的护理第4页

①胃底食道下段Ｖ

②肛管直肠下端交通支

③前腹壁交通

④腹膜后交通支探讨门脉高压症病人的护理第5页

【病因】１、肝前型─门Ｖ主干或脾Ｖ受阻

２、肝内型─约占95％,窦前，窦型，窦后型主要为肝硬变（肝炎后血吸虫胆汁性)

３、肝后型─肝静脉流出道阻塞肝Ｖ或下腔Ｖ受阻